体检查不出肿瘤?常规体检查肿瘤标志物不敏感
2019年01月10日 11:12  来源:南国都市报 

  每到年底,很多单位或公司常会组织员工做体检。然而,海口市民李先生却十分疑惑,为何他年年做体检,却检查不出消化道肿瘤?

  对此,澳门威尼斯人开户省肿瘤医院内镜中心主任宋健表示,因为消化道肿瘤标志物不太敏感,因此做常规体检时可能检查不到,而放过肿瘤“元凶”,建议40岁以上的人应该做一下胃肠镜检查,以便早发现早治疗。

  案例

  常规体检指标正常 男子腹痛一查竟是胃癌

  很多癌症其实都有早期信号,然而往往以为是小毛病,忽视了,从而错过最佳治疗时机。

  今年51岁的李先生,事业有成,平时爱锻炼,饮食起居有规律。半年前例行体检时,各项指标基本正常;几项肿瘤标志物检测,也没问题。

  然而,前不久,李先生经常腹痛,按胃炎治疗了一段时间,却不见效。随后到澳门威尼斯人开户省肿瘤医院做胃肠镜检查,结果查出胃癌(Ⅱ期)。

  经询问,患者李先生没有什么不良嗜好,生活质量不错,也不存在污染源问题。对此,宋健判断:可能是家族史,并建议李先生的家人做体检。

  果然,李先生76岁的父亲进行胃镜检查,也发现患胃癌,好在发现及时,没有扩散。

  李先生27岁的儿子,进行胃肠镜检查,也查出慢性胃炎、胃幽门螺旋杆菌感染及肠道息肉病变。

  目前,李先生和父亲及时做了手术。李先生的儿子进行了药物治疗,钳除了肠道息肉。

  分析

  常规体检可能 查不出肿瘤“元凶”

  “正常体检为何查不出胃癌‘元凶’呢?”这让李先生感到十分疑惑。

  据宋健介绍,出现这种情况的原因,首先是肿瘤标志物可能发生多处转移,而标志物仍然显示正常;其次是肿瘤标志物因个体差异,和确诊肿瘤的关系并不密切,标志物异常的不一定患癌症,得了癌症的,标志物也不一定异常。

  据介绍,目前消化道肿瘤的标志物均不太敏感,胃肠道肿瘤仅有20%左右的阳性率。因此,常规体检可能查不出肿瘤“元凶”,而错过治疗时机。

  对此,宋建说,对于消化道肿瘤,在检查肿瘤标志物的同时,消化道肿瘤高危人群需进行胃肠镜检查,才能更准确地诊断。

  患消化道肿瘤的患者,一般都有家族史,或有不良饮食习惯,包括嗜酒、抽烟、喜食热烫食物、腌制食品及煎炸食品等,或者饮用受到辐射、污染水源等。

  提醒

  消化道肿瘤发病率高 关键要早发现早治疗

  宋健表示,消化道恶性肿瘤占成人肿瘤发病率的50%左右,且年轻化趋势日益明显,早期发现困难,死亡率很高,一人得了消化道肿瘤,全家人都要去检查。

  为什么会患消化道肿瘤呢?宋健表示,肿瘤很多时候是吃出来、懒出来、拖出来的,在目前肿瘤发病机制尚未完全清楚,不能够从根本上预防肿瘤发生的情况下,早发现、早诊断、早治疗,便成为肿瘤防控的关键所在。

  据相关数据统计,在中国男性发病前10位的恶性肿瘤中,消化系统肿瘤占据5个,分别是胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌。而对于女性来讲发病前10位的恶性肿瘤中,消化系统肿瘤总共4个,分别是胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌。

  消化道肿瘤早期治愈率高。数据表明,早期发现消化道肿瘤,治愈率在95%以上。如果到了晚期,存活率不超过10%,患者5年生存率不超过20%,病死率过高。

  建议

  40岁以上者做胃肠镜检查有家族肿瘤史者更应重视

  “做肿瘤筛查非常重要,特别是消化道肿瘤,如不做胃肠镜检查很难发现。”针对消化道肿瘤的高发病率,宋健建议:40岁以上的人,不管男女,都要及时做消化道内镜(胃肠镜)的筛查;家族中有人得过消化道肿瘤的人,需及时做消化道内镜筛查。

  此外,病从口入,要管住嘴,迈开腿,降低患消化道肿瘤的概率。宋健说,要合理饮食,欧洲癌预防组织和国际营养科学联盟提出了如下建议:

  1.减少脂肪类食物的摄入(包括动物油和植物油),以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品代替动物油过多的肉食,以煮、蒸食物代替油炸食品。

  2.增加绿色叶类和根类蔬菜、水果的摄入。

  3.多吃淀粉和纤维多的食物,保持适当的体重。

  4.每天的食盐摄入低于5克。

  5.保护食用水的卫生,少吃腌、熏食物,不吃发霉食品。

  6.你的家族中有过这类患者吗?如果有,请一定不要忽视,定期去医院做肿瘤筛查。有消化道肿瘤家族史,要做胃肠镜检查。如果没有,也请坚持好的生活习惯,让肿瘤无法靠近。(南国都市报记者 王洪旭)

编辑:陈少婷
0